Quali sono i trattamenti per i tumori del fodero del nervo nei cani?

Tumori del fodero del nervo (NST) sono rari nei cani. NSTs possono essere benigni o maligni e provengono dal periaxonal delle cellule di Schwann (schwannoma) e fibroblasti (neurofibroma/neurofibrosarcoma). NSTs tendono ad essere più comune intorno alle zone della ex ferita, generalmente in pelle e la bocca e più spesso si trovano in coda tagliata di un cane. Prima la diagnosi e la più aggressiva della chirurgia, meglio la possibilità per evitare l'amputazione di un arto. NSTs non si diffondono ma hanno un alto tasso di ricorrenza nella zona originariamente interessata.

Procedure diagnostiche

La procedura diagnostica include un accurato esame fisico del cane da un veterinario. Un veterinario controllerà per zoppia nelle gambe, disturbo del nervo periferico, plumps e masse, una palpebra cadente o di paralisi facciale unilaterale e diminuito le dimensioni della pupilla.

Il veterinario avrà un profilo chimico del sangue, emocromo completo, analisi delle urine e un pannello di elettrolita. Una tomografia computata (CT) o una risonanza magnetica (MRI) è necessaria per fornire l'esatta estensione e la localizzazione della malattia.

Il veterinario può utilizzare un'analisi ad ultrasuoni e immunohistochemical per diagnosticare i tumori del fodero del nervo periferico maligno distale. Ultrasuoni da solo non possono distinguere tra tumori del fodero del nervo periferico e un linfonodo normale o anormale. Un medico dovrà utilizzare l'ecografia per proiettare un fascio di 90 gradi sulla superficie della lesione e del nervo. Il nervo interessato mostrerà echogenicity aumentato rispetto ad altri nervi circostanti.

Un veterinario può utilizzare la mielografia per controllare il midollo spinale e individuare la posizione esatta della lesione. È più utile quando combinato con una TAC per valutare il midollo spinale e la colonna vertebrale. La scansione si illuminerà il grado di compressione del midollo spinale e partecipazione della radice di nervo

Un elettromiogramma è una misura dell'attività muscolare ed è utile perché mostra l'attività di muscolo anormale nel caso di un neurinoma.

Il cane sarà anestetizzato e un veterinario potrebbe richiedere una biopsia del tumore (guidato da raggi x o ecografia) per essere testato. Il cane farà riferimento solo a un chirurgo ortopedico o un neurochirurgo se il midollo spinale o dei nervi periferici principali delle gambe o coda sono coinvolti.

L'età del cane, misura della crescita del tumore e qualità della vita sono presi in considerazione al momento di decidere come procedere con il trattamento. Trattamenti consigliati coinvolgono radiazione, l'amputazione e la rimozione del tumore.

Rimozione del tumore

La rimozione del tumore è il trattamento più comune per un NST. A seconda delle dimensioni e la posizione del tumore, un organo potrebbe essere necessario essere rimosso con il tumore. L'amputazione di una gamba o coda può verificarsi. Se non è possibile rimuovere il tumore o l'area intorno al tumore, radiazioni con intervento chirurgico sono necessario.

Un'operazione di spina dorsale chiamata un laminectomy rimuove la porzione dell'osso vertebrale che è necessario quando si tratta di un neurinoma che coinvolge le radici nervose. La radioterapia può essere richiesta a seconda delle dimensioni del tumore e la sua posizione.

Le cause di amputazione sono solitamente mancata cattura il tumore nelle sue fasi iniziali e l'elevata probabilità di ricorrenza; 72 per cento dei cani con un NST maligni hanno una recidiva del tumore. Posizione del più vicino il tumore per la zampa, maggiore è la probabilità del recupero completo nel cane.

Prognosi e follow-up radiazione

Quando NSTs si verificano nelle membra, rimuovere l'intero tumore con la chirurgia in questa zona può essere difficile. Forniscono gli arti molto poco della pelle e del tessuto sottocutaneo per lavorare con, e una grande varietà di strutture vitali (come vasi sanguigni, nervi, tendini e legamenti) sono coinvolti.

Un veterinario in genere effettuerà l'intervento per rimuovere come gran parte della crescita possibile e poi seguire con la radioterapia per garantire che tutte le cellule del tumore al microscopio rimanenti vengono distrutti.

Ricorrenza del tumore può verificarsi come già due a cinque mesi dopo chirurgia e i cani possono essere ri-funzionato, hanno un arto interessato amputato o essere euthanized a seconda della gravità della ricorrenza. Alcuni cani andare in remissione completa.

Il tempo di sopravvivenza per i cani con tumori del fodero del nervo periferico maligno è di due anni. I cani diagnosticati con i tumori benigni del nervo periferico guaina hanno una prognosi eccellente per godersi una durata della vita lunga, naturale.