Prognosi di Arteriosus di Ductus di brevetto

Prognosi di Arteriosus di Ductus di brevetto

Persistenza del dotto arterioso (PDA) è il seconda più comune difetto congenito del cuore in cani. La condizione colpisce circa sette cuccioli in ogni 1.000 nati vivi, secondo PetPlace.com. Spesso non ci sono sintomi gravi di difetto di nascita fino a scompenso cardiaco provoca accumulo di liquido nei polmoni del cane. Il probabile corso della condizione e possibilità di recupero dipendono moltissimo il tipo e le dimensioni del PDA e azione che, se presente, viene eseguita.

Definizione

Prima della nascita, un cucciolo non ha bisogno di polmoni perché la madre ossigena il sangue attraverso la placenta. Pertanto, un cucciolo in grembo avrà un breve vaso sanguigno nel suo cuore chiamato il arteriosus di ductus. Lo shunt sangue dall'arteria polmonare direttamente nell'aorta, bypassando i polmoni nonfunctioning del cucciolo. Poco dopo la nascita, dovrebbe chiudere il arteriosus di ductus, permettendo al sangue di fluire normalmente attraverso i polmoni, dove riceve ossigeno. A volte, però, il arteriosus di ductus rimane aperto, o "brevetto", con conseguente un arteriosus di ductus di brevetto.

Lo smistamento da sinistra a destra

Più comunemente il PDA si dello shunt di sangue da sinistra a destra. Questo porta a sovraccarico di volume dell'atrio sinistro, vene e arterie polmonari e ventricolo, a sinistra. Un cane con questo tipo di PDA avrà segni di sinistra-parteggiato insufficienza cardiaca congestizia, aritmie cardiache e un soffio al cuore. Se il cane non viene sottoposto ad intervento chirurgico per correggere lo shunt, la prognosi non è buona, con circa il 64 per cento dei cani che muoiono entro un anno dalla diagnosi. Ci sono, tuttavia, casi di cani con PDA estremamente piccolo vive fino all'età adulta, alcuni vivono 10 anni o più.

Lo smistamento da destra a sinistra

A volte un PDA sarà dello shunt il sangue da destra a sinistra. In questi casi, non ci sarà nessun soffio al cuore, ma il ventricolo destro si ingrossano e i reni, rispondendo a bassi livelli di ossigeno nel sangue, segnalerà una sovrapproduzione di globuli rossi, che porta a policitemia (un conteggio del globulo rosso eccessivamente alta) e spessore sangue. Cani con questo tipo di PDA non possono sottoporsi ad intervento chirurgico per risolvere il problema. Dotto di chiusura comporterebbe un aumento di ipertensione polmonare e di solito la morte. Invece, il cane avrà bisogno periodici flebotomie. Il veterinario esegue una flebotomia di drenaggio del sangue dal cane per abbassare la viscosità del sangue e per gestire il conteggio dei globuli rossi. Prognosi a lungo termine in questi cani non è buona. Maggior parte dei cani vivrà tra tre e cinque anni, anche se alcuni hanno vissuto di là di sette.

Cateterizzazione interventistica

Cateterizzazione interventistica è un tipo di intervento chirurgico per la correzione del PDA. I cani devono pesare almeno 4-5 libbre per questa chirurgia, in cui un catetere viene inserito in una vena coscia destra interna del cane e poi guidato in aorta. Il chirurgo inietterà tintura nel catetere per determinare la dimensione e la forma del PDA, quindi inserire un dispositivo - come una bobina, la spina o l'occlusione del dotto canini - il PDA, fermando il flusso anormale di sangue. Il tasso di sopravvivenza per questo tipo di chirurgia è alta (circa il 98 per cento) e la prognosi per il cane che subisce con successo questa procedura è eccellente.

Legatura chirurgica

In legatura chirurgica, il chirurgo fa un'incisione tra le costole sul lato sinistro del petto del cane, esponendo il cuore, poi legami fuori il PDA per interrompere il flusso di anima errante. Mentre i cani che subiscono questo tipo di chirurgia richiederà antidolorifici e un periodo di recupero più lungo, se la procedura ha esito positivo, la prognosi è eccellente. Come cateterizzazione, il tasso di sopravvivenza per questo tipo di chirurgia è di circa il 98 per cento.

Dopo l'intervento chirurgico

Se il cane stava mostrando i sintomi della condizione, il proprietario probabilmente noteranno un miglioramento drammatico una volta chiuso il PDA. Cuori della maggior parte dei cani tornerà a una dimensione normale nel tempo, ma non alcuni cuori allargata. Il veterinario sarà probabilmente eseguire un ecocardiogramma da uno a tre mesi dopo la chirurgia per controllare il formato del cuore e la funzione del cane. Occasionalmente un soffio al cuore rimarrà anche dopo il PDA è stato corretto. Mentre questo dovrebbe scomparire una volta che il cuore torna a una dimensione normale, a volte il mormorio persisterà.