Negli Stati Uniti, quasi 400.000 bambini di tutte le età che hanno perso uno o entrambi i genitori sono disposti con parenti o famiglie affidatarie, secondo la coalizione del Congresso sull'Istituto di adozione. Molti altri si trovano ad affrontare un'infanzia nelle regolazioni istituzionali, tuttavia. Anche se queste strutture stanno diventando obsolete negli Stati Uniti, la loro funzione ampiamente in tutto il mondo. Mentre la ricerca ha fornito la comprensione significativa per quanto riguarda i modi che può essere migliorata la vita degli orfani, si trovano ad affrontare una moltitudine di sfide. Circa un terzo degli aventi diritto per l'adozione di attendere più di tre anni per entrare case permanenti, quali composti loro difficoltà. Molti raggiunge l'età adulta senza essere adottato.
Sviluppo fisico
Lo sviluppo e la salute fisica sono tra i molti componenti della vita risentito di orfani. Bambini nelle regolazioni istituzionali soffrono di crescita stentata, anche con un sacco di cibo sano, secondo uno studio condotto dal Team di ricerca orfanotrofio San Pietroburgo-Stati Uniti d'America, intitolato "The Effects of Early Socio-emotivo e l'esperienza di relazione sullo sviluppo dei bambini orfanotrofio." Peso, altezza e circonferenza testa e al torace sono tutti interessati. Bambini che lottano con scarsa crescita in genere incontrano anche una vasta gamma di problemi medici.
Considerazioni comportamentali
Supporto comportamentale sia un bisogno frequente tra i bambini orfani. Quelli in cura residenziale hanno maggiori probabilità rispetto a quelli in famiglie affidatarie o vivere con membri della famiglia a correre dei rischi, di scappare e di impegnarsi in attività criminali, secondo una compilation della ricerca sull'assistenza istituzionale dei bambini vulnerabili distribuito dal Consiglio nordamericano sui bambini adottabili. Questi problemi sono aggravati da un aumentato rischio di abuso di sostanze.
Sviluppo cognitivo
Funzionamento conoscitivo non riesce anche a prosperare in bambini istituzionalizzati--particolarmente coloro che spendono i loro primi anni negli orfanotrofi. Possono avere difficoltà a pensare in modo indipendente e risolvere i problemi, lottano con il ragionamento di base e lotta per mantenere la concentrazione. Inoltre tendono ad avere IQs significativamente inferiore rispetto ai loro coetanei in case private e sono suscettibili di essere diagnosticati con innumerevoli difficoltà di apprendimento.
Problemi di relazione
La ricerca condotta dal Team di ricerca di San Pietroburgo-USA orfanotrofio trovato che i bambini allevati in orfanotrofi costantemente soffrono problemi di attaccamento sociale. Essi possono essere eccessivamente cordiale a persone che difficilmente sanno, per esempio, ma non riesce a stringere amicizie sane con gli altri. Molti di questi problemi sono attribuiti alla minima interazione umana, come pure il fatturato dei caregivers autonomo con cui figli piccoli erano in grado di correttamente gli allegati modulo.