Effetto di Terbutaline su un feto

Effetto di Terbutaline su un feto

Terbutaline, noto anche come Brethine, è uno dei diversi farmaci tocolitici utilizzati per il trattamento di lavori prematuri. Tocolitici sono farmaci che rallentano o fermare le contrazioni dell'utero. Mentre ci sono parecchi farmaci tocolitici diversi oggi disponibili per l'uso, terbutaline è il più comunemente prescritti perché è disponibile come un iniettabile o IV per uso ospedaliero, nonché una pillola che può essere continuata dai pazienti a casa.

Effetti positivi di Terbutaline sul feto

Terbutaline colpisce positivamente il feto rilassando il muscolo liscio dell'utero della madre, ritardando la consegna per diversi giorni. Durante questo tempo, medici possono optare per il trattamento con steroidi, che hanno dimostrati di ridurre il rischio di problemi polmonari per i neonati prematuri, migliorando le loro possibilità di sopravvivenza di oltre il 40%. La terapia steroide funziona veloce con miglioramenti nella funzione polmonare infantile visto entro 48 ore.

Lievi effetti collaterali

Come con tutti i tipi di terapia farmacologica durante la gravidanza, l'uso di terbutaline può comportare rischi. Generalmente considerati sicuri, medici in tutto il mondo considerano terbutaline un trattamento standard per lavori prematuri, tuttavia, non è approvato dalla FDA per questo scopo ed è classificato come un farmaco di asma. Ci sono quelli nella comunità medica che dubitano di terbutaline efficacia e sicurezza, soprattutto quando somministrato per lunghi periodi di tempo.

Gli effetti indesiderati più comuni di terbutaline su un feto includono aumento battito cardiaco, livelli di insulina nel sangue, livelli di zucchero nel sangue anormali (troppo alti o troppo bassi), ittero e pressione sanguigna bassa. Fortunatamente, questi effetti collaterali hanno una bassa incidenza di danni a lungo termine il neonato e sono in genere facili da trattare.

Gravi effetti collaterali fetali

Purtroppo, terbutaline trattamento può anche avere alcuni effetti collaterali fetali severi, quali ingrossamento del cuore, difetti congeniti del cuore, sangue dal cervello e sanguinamento nel cuore. Mentre alcuni difetti congeniti del cuore sono considerati facile da risolvere, gli altri possono richiedere diversi interventi chirurgici complicati e cure mediche a lungo termine. Emorragie cerebrali (noto anche come un'emorragia intracranica) possono portare a devastanti effetti collaterali quali apprendimento inerente allo sviluppo, paralisi cerebrale e problemi di visione. Come con tutti i trattamenti medici, terbutaline terapia potenzialmente può portare al crollo fetale anche se situazioni in cui la morte del feto è stata accusata direttamente su terbutaline ampiamente non sono stati segnalati.

Un possibile collegamento con autismo

Uno studio condotto presso la Duke University di Theodore Slotkin, Colleen Oliver e Frederic Seidler nel 2005 ha rivelato che l'esposizione a terbutaline mentre nell'utero può avere un effetto negativo sullo sviluppo del cervello. Terbutaline provoca dei neuro-trasmettitori nel cervello fetale a diventare più stimolato. A sua volta, questo eccesso di stimolazione danneggia i cervello neuro-recettori, influenzato negativamente lo sviluppo normale del cervello, che potrebbe portare a danni cerebrali, disturbi come l'autismo e disabilità permanenti. Inoltre, i ricercatori hanno notato una vulnerabilità anormale agli inquinanti di tutti i giorni e prodotti chimici in bambini le cui madri hanno ricevuto terbutaline, che potrebbe anche essere un fattore nello sviluppo di autismo e altri disturbi cognitivi.

Significato

Quando si considera il trattamento di travaglio pretermine con terbutaline, professionisti del settore medicali deve considerare sia gli effetti positivi e negativi del farmaco sul feto. Donne incinte vivendo prematuri dovrebbero discutere eventuali preoccupazioni hanno circa la terapia terbutaline con i loro medici e lavorare insieme per decidere se i benefici superano i rischi. Molti medici ritengono che l'uso di terbutaline può avere poco valore passato il periodo iniziale di 48 ore e può portare a una maggiore incidenza di esiti negativi.